وضعیت درمان سرطان در ایران بسیار خوب است

شامپو گیاهی پرژک و نرم کننده آرگان
مایع ظرفشویی دورتو
شامپو گیاهی پرژک و نرم کننده آرگان
مایع ظرفشویی دورتو

سرطان برای انسان‌ها واژه ترسناکی است؛ با هر تشخیص زندگی فرد و اطرافیانش دگرگون می‌شود و بسیاری پیش از اطلاع از پیشرفت بیماری روحیه خود را می‌بازند، در این میان اظهار نظر برخی مسئولان مبنی بر «غیر قابل درمان بودن سرطان و بیهوده و پر هزینه بودن آن» بر درد و نگرانی افراد درگیر با انواع سرطان می افزاید یا حتی باعث می‌شود عده‌ای درمان را رها کنند.
در همین ارتباط سید محسن رضوی متخصص بیماری‌های داخلی و فوق تخصص بیماری‌های سرطان و خون بالغین، عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی ایران، دانشیار گروه داخلی، رئیس بخش خون و سرطان و مسئول دپارتمان طب تسکینی دانشگاه علوم پزشکی ایران با اشاره به اینکه طب سرطان در کشور ما مانند بقیه طب، تابع نظام آموزشی آمریکاست و انجمن‌های بزرگ سرطان شناسی دنیا همه تابع انجمن سرطان آمریکا (ASCO) هستند (که وی نیز عضو آن است) گفت: «کتب پزشکی هر ۲-۳ سال نزدیک ۵۰ درصد تغییر می‌کنند، وضعیت درمان در کشور ما هم متحول شده و داروهایی اکنون تجویز می‌کنیم که ۱۰ سال پیش نمی‌شناختیم. همه داروهایی که در دنیا استفاده می‌شود در ایران هم هست اما مانند سایر کشورهای دیگر و با لحاظ کردن فشار اقتصادی که در کشور هست، وزارت بهداشت و کانون‌های تصمیم ساز اجازه نمی‌دهند ما از همه داروها بهره بگیریم. یعنی در اروپا هم ممکن است کشورها برخی داروها را قطع کنند. در کشور ما برخی داروها مجوز وزارت بهداشت را دارد و بیمه هم هستند ولی بخشی داروها را کشور ما رجیستر نکرده و در تهیه و تجویز آن دست ما بسته است. وقتی یک کپسول ۴۰۰ هزار دلار برای دوره ۶ ماه هزینه دارد هیچ نظام درمانی نمی‌تواند هزینه آن را متقبل شود. کشور ما به لحاظ پیشرفت‌های درمانی و تکنولوژیک به مراتب نسبت به ۱۰ سال قبل تغییر کرده و به اندازه زمان جلو هستیم هرچند برخی تحولات اجتماعی سرعت ما را کم کرده‌اند. عشق و تلاش پزشکان و نخبگان ما باعث شده کندی تأثیر بسزایی در حرکت رو به جلوی پزشکان نگذارد.»
وی افزود: «ما معتقدیم پزشکان رشته‌های تخصصی ما از هیچ کسی در دنیا کمتر نیستند. پزشکانی که در فیلد سرطان هم کار می‌کنند از آزمون‌های سنگینی عبور کرده‌اند و وارد نظام درمان شده‌اند و قابلیت کافی برای برخورد با بیماری را داریم. از نظر ساختار یکسری نقص داریم که قابل انکار نیستند. ما در تصمیم‌هایی مثل اینکه چه کسی را درمان کنیم و چه درمانی را انجام بدهیم به خودمان می‌بالیم که در کشور وضعیت خوبی داریم. نسبت به همسایگان جلوتر هم هستیم و از کشورهای همسایه که مهمانانی برای درمان به ایران می‌آیند، اذعان دارند ما از ترکیه و هند که رقبای ما هستند، از نظر پزشکی جلوتر هستیم هرچند کمی از نظر مراقبت عقب‌تر و کمی شلوغ‌تر و میزان رسیدگی به مریض هم کمی کمتر هستیم اما تصمیمات به موقع و درمان به جا داریم.»
دکتر رضوی خاطر نشان کرد: «سرطان‌ها به دو گروه لنف و هماتوپوئتیک (سرطان‌های بافت لنفاوی و خونی) و غیرلنف و هماتوپوئتیک (سالی تومور یا تومورهای بافت تو پر شامل تومورهای مغزی و…) تقسیم می‌شوند. شایع‌ترین سرطان‌ها در ایران سرطان معده، ریه، روده بزرگ و سرطان پستان در خانم‌ها بوده است. البته در همه جای دنیا ریه، روده بزرگ و پستان در رأس هستند.»
عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی ایران اظهار کرد: «هیچ بیماری درمان کامل ندارد. همانطور که فشار خون و دیابت ندارند. حدود ۳۰ درصد سرطان‌ها قابل ریشه کنی هستند، البته استعداد ژنتیکی در فرد باقی می‌ماند و شاید در ۱۰-۲۰ سال بعد توموری دوباره عود کند. ۳۰ درصد دیگر با جراحی، شیمی درمانی، هورمون درمانی، رادیوتراپی، مهارکننده‌های هدفمند، آنتی بادی‌های ضدسرطان و… قابل درمان هستند. درمان در این گروه به شکلی است که طول عمر بیمار افزایش پیدا می‌کند اما بیماری ریشه کن نمی‌شود. یک سرطان پستان در خانم ۳۰ ساله اگر درمان نشود یک سال بعد او را می‌کشد. اما این متاستاز با یکی از این ترفندها قابل درمان است و فرد ۱۰ سال دیگر زنده می‌ماند. بخش عمده ای از درمان سرطان این نیست که شفا به مریض القا شود بلکه طول عمر و کیفیت زندگی بیمار را بیشتر می‌کنیم. حدود ۳۰ درصد دیگر از بیماران هم هستند که نمی‌توانیم حتی طول عمر و کیفیت زندگی آن‌ها را زیاد کنیم اما می‌توانیم مشکلاتشان را مهار کنیم و از رنجشان کم کنیم. مرگ شأن را مفهوم‌تر کنیم و خانواده برای مواجهه با این مسئله آماده‌تر بشود. در سرطان برای این گروه دست ما بسته است و با طب تسکینی تنها به آن‌ها کمک می‌کنیم.»
او تاکید کرد: «یک نفر که دیابت می‌گیرد بدون کنترل قند می‌میرد. با کنترل قند خون هم خوب نمی‌شود اما طول عمرش زیاد می‌شود. آنکولوژی هم همین است. انتظار نیست که دارو مثل کیمیا وارد بدن فرد بشود و معجزه کند. داروهای مختلف با قابلیت علمی مختلف روی طول عمر بیماران از ۰ سال تا چندین سال اثر می‌گذارد. در نظام درمان داروهای جدیدی داریم که شانس مرگ مریض را از ۶۰ درصد به ۲۰ درصد می‌رساند. حتی این داروها ارزیابی شده‌اند؛ داروهایی مانند هرسپتین، مپترا و چند داروی دیگر غوغا کرده‌اند و تحول بزرگی در نظام درمان ایجاد کرده‌اند. با این داروها بیمارانی که به سرعت می‌مردند حالا سالیان سال زنده می‌مانند. بیماری لوسمی مزمن میرلوئید (CML) ) که ۲۰ سال پیش فردی که آن را می‌گرفت ظرف ۲-۳ سال بیماری‌اش حاد می‌شد و می‌مرد حالا با داروهای جدید ۹۹ درصد از مبتلایان بیش از ۵ سال زنده می‌مانند و ۵۰ درصد قابلیت قطع درمان دارند. قیمت برخی از این داروهای جدید زیاد است و دست کشور ما به لحاظ مالی بسته است و اغتشاشات اقتصادی نظام درمان را مجاب کرده که در این مقوله انقباض کند که این بحث جدایی است. همه ما برای زندگی خوب و سالم می‌جنگیم فروش نفت، نظام سیاسی حاکم، مراودات و… همه بر پایه تندرستی است. مردم باید سالم باشند که بتوانیم به آن‌ها زندگی و آموزش و سبک زندگی بدهیم. توان اقتصادی کشور درست شود ما می‌توانیم از داروهای مدرن هم بیشتر بهره ببریم.»
مسئول دپارتمان طب تسکینی دانشگاه علوم پزشکی ایران یادآور شد: « ما در دوره کرونا نشان دادیم علی رغم محدودیت‌ها، منسجم هستیم و همه پا به پای هم به مردم کمک رساندند. من سرطان شناس لباس پوشیدم و به بخش کرونا هم می‌رفتم و همه با عشق کار می‌کردیم. آینده درمان یعنی همین که پزشکان به مردم عشق داشته باشند و کمک به مردم را وظیفه خودشان بدانند. ما خسته می‌شویم، محدودیت‌ها فشار می‌آورد و مثل همه آدم‌ها زیر فشار حرف‌هایی هم زده می‌شود اما پای خدمت که می‌رسد کادر پزشکی آماده هر جانفشانی هست.»
محسن رضوی تاکید کرد: «من فکر نمی‌کنم افرادی که می‌گویند هزینه درمان سرطان در ایران بسیار بالا و فاقد اثربخشی است، بایدکارشناسان این امر باشند. یعنی کار نکرده‌اند وگرنه می‌دانستند جراحان خوبی در سرطان عمر مریضان را نجات داده‌اند، متخصصان پرتودرمانی عمر هزاران بیمار را خریده‌اند، داروها در موقع خودش حداقل توانسته‌اند طول عمر مریضان را زیاد کنند. برخی سرطان‌ها اگر به موقع شناسایی بشوند قابل درمان هستند، هرچند تعداد بیمارانی هم هستند که کاری برای آن‌ها نمی‌توانیم بکنیم. متأسفانه در پزشکی نمی‌توانیم همه بیماران را نجات بدهیم.»
دانشیار گروه داخلی دانشگاه علوم پزشکی ایران افزود: «ما در مقایسه در کشورهایی که مراقبت بالاتر و خدمات بیشتر به مریض‌ها می‌دهند مثل اروپا، آمریکا و استرالیا ضعیف‌تر هستیم. چون پرستاران ما با حقوق ماهی ۳ میلیون تومان باید کشیک بدهد در حالی که این حقوق فقط نصف اجاره خانه‌اش است و باید بعد از کار پرستاری دنبال شغل دیگر هم باشد. این پرستار قابل مقایسه با پرستاری در آلمان نیست که بیمه خوب، حقوق خوب، مرخصی و… دارد. ما هنوز به عدالت توزیع اقتصادی در حقوق حقه پزشکان و پرستاران نرسیدیم. گاهی کمک پرستار از پرستار حقوق بیشتری می‌گیرد. فاصله طبقاتی در نظام درمان بالاست. ۵ درصد پزشکان درآمد بالایی دارند ولی بقیه پزشکان با حقوق پزشکی نمی‌توانند بعد از ۱۰ سال خانه دار شوند. درمان از کادر پزشکی، دارو و امکانات پزشکی متأثر است؛ بنابراین می‌توانم بگویم از نظر تجهیزات تا ۶۰-۷۰ درصد با اروپا برابری داریم. از نظر دارو ۷۰-۸۰ درصد برابری داریم، از نظر علمی پزشکان ما برابری خوبی دارند ولی پرستاران باید مورد توجه قرار بگیرند.»
دکتر رضوی بیان کرد: «در ایران دارو هست و مثل همه جای دنیا کمبود هم هست. گاهی به خاطر بی‌لیاقتی برخی از مدیران و اختلالاتی مثل اینکه ترخیص کالا عقب می‌افتد دست دلال‌ها باز می‌شود. روی هم رفته نزدیک ۸۰ درصد از داروهای سرطان در دسترس مردم هست که ۵۰-۶۰ درصد بیمه هستند و مابقی هم بیشتر داروهای جدید و گران هستند.»
وی در پایان گفت: «به عنوان خادم رشته پزشکی که ۳۰ سال است کار می‌کنم، می‌خواهم بگویم ما بهترین پزشکان این مملکت را داریم. پزشکان دلسوز و فداکاری که به خدمت عادت دارند و من امیدوارم مردم قدر این خدمات را بدانند. مردم بدانند پزشکان آن‌ها را دوست دارند. اگر کشورمان به ثبات اجتماعی دست پیدا کند می‌توانیم دست به دست هم بدهیم و باری از دوش جامعه برداریم.»

آخرین مقالات منتشر شده

تقویم مغزی

بدن انسان رمز و رازهایی دارد که با دانستن آن‌ها قطعا سالم‌تر، سرحال‌تر و موفق‌تر خواهید بود. یکی از این رمز و رازها شناسایی ساعت بدن بر اساس فیزیولوژی و

ادامه مقاله »

ورود / عضویت