در آخرین روزهای سال ۱۳۹۹ و در آستانه چرخش تقویم‌ها به سمت سال‌ ۱۴۰۰ هستیم و البته از سوی دیگر در حال طی کردن لحظات حساس و پرتنشی هم هستیم.در آستانه بهار همچنان در حال نبرد با هجوم عاملی طبیعی اما مهیب به نام بیماری کووید ۱۹ هستیم که عرصه را بر تمام انسان‌ها تنگ کرده است. مردم شریف ایران و بخصوص کادر درمان در این مدت مجاهدت‌ها و ایثار فراوان داشته که شرح جانفشانی‌های آنان در حافطه تاریخی کشور ماندگار شده است.سال ۱۳۹۹ را با تمام سختی‌ها و تاثرات و فقدان‌ها به پایان می‌بریم و از فرصت حلول سال ۱۴۰۰ استفاده می‌کنم تا برای تمام مردم شریف و دوست داشتنی کشورمان آرزوی سلامت و تندرستی بکنم. بهار طبیعت در حالی آغاز می‌شود که مردم شریف ایران همچنان درگیر ابعاد مختلف بیماری کووید-۱۹ هستند و از سوی دیگر، کلیه صنوف کادر درمان اعم از پزشک، پرستار، بهیار و همه، در گوشه و کنار میهن، با شجاعت و ایثاری مثال زدنی مسئولانه و ایثارگرانه جان خود را برای حفظ سلامت مردم کشور در گرو گذاشته‌اند و پس از یک سال سخت و طاقت فرسا که با اهدای شهدای پرشمار و قبول هزینه‌های فراوان جسمی همراه بود، قدمی پس نگذاشته‌اند و همچنان در حال مبارزه‌ای طاقت‌فرسا هستند…

برای سلامت کلیه، حتی در مصرف آب هم زیاده روی نکنید

سیما هاشمی

…برخی افراد تصور می‌کنند هر چه بیشتر آب بخورند بهتر است. برخی دیگر هم به نوشیدن ۸ لیوان آب در روز برای حفظ سلامتی خود باور دارند، اما این باور یکی از باورهای غیرعلمی است و حقیقت ندارد. مکانیسم تشنگی که بخشی از آن در داخل کلیه تنظیم می‌شود طوری طراحی شده است که هر زمان بدن نیاز به مصرف آب دارد آن را حس می‌کنیم. اما توصیه به اینکه همه افراد روزی ۸ لیوان یا ۲ لیتر آب بخورند تا کلیه‌های سالمی داشته باشند صحیح نیست و ممکن است برخی افراد را دچار مشکلات دیگر بکند. برای مثال کسانی که نارسایی قلبی دارند با مصرف زیاد آب ممکن است دچار اختلال در عملکرد قلب شوند یا افرادی که بزرگی خوش‌خیم پروستات دارند و یک مقدار در مسیر ادرارشان انسداد وجود دارد با مصرف خیلی زیاد مایعات ممکن است از حالت عادی به سمت احتباس ادرار بروند و مشکلات دیگری برایشان ایجاد شود. فقط استثناء درمورد کسانی است که سنگ‌های ادراری دارند و یا سنگ ادراری‌شان درمان شده و برای جلوگیری از ایجاد سنگ بعدی می‌توانند میزان مصرف مایعات خود را بالا ببرند که آن هم البته حدی دارد و در سنگ‌های مختلف که از نوع‌های مختلف هستند متفاوت است. همچنین مسائلی از قبیل اینکه فرد سنگ مکرر دارد یا بار اولش است که دچار سنگ کلیه شده است بر این میزان تأثیرگذار است…

اضطراب جدایی کودکان و راههای مدیریت آن

ترجمه: حامد هاشمی

کودکان مبتلا به اختلال اضطراب جدایی، نیاز مفرط به داشتن ارتباط با والدین یا پرستاران و بودن با آنها دارند. در سیر طبیعی رشد کودکان که معمولاً از ۶ ماهگی تا ۴ سالگی ادامه دارد، کودکان در برابر جدایی از والدین اعتراض می‌کنند. آن‌ها نگران‌اند که برای والدین، خواهر و برادر، یا دیگر عزیزانشان اتفاق بدی روی دهد. در برابر جدایی از عزیزان مقاومت می‌کنند و اگر قرار باشد از آن‌ها جدا شوند دچار وحشت می‌شوند. این کودکان اغلب به افراد عزیز خود می‌چسبند و در خانه آن‌ها را دنبال می‌کنند. بعضی از آنها در زمان جدایی از والدین (مثلاً زمان مدرسه) نشانه‌های جسمانی اضطراب، مانند سردرد، معده درد، و تهوع نشان می‌دهند. کودکانی که این‌گونه نشانه‌ها را حداقل ۲ هفته مداوم داشته باشند، ممکن است مبتلا به اختلال اضطراب جدایی شده باشند.علائم:اضطرابی که حداقل با سه یا چند تا از خصوصیات زیر مشخص می‌شود:۱- ناراحتی مفرط تکرارشونده در زمانی که جدایی از خانه یا فرد مورد دلبستگی روی می‌دهد، یا انتظار آن جدایی وجود دارد.۲- دلواپسی مستمر و مفرط در مورد ازدست‌دادن، یا صدمه دیدن احتمالی افراد مورد دلبستگی.۳- دلواپسی مستمر و مفرط در مورد واقعه‌ای ناخوشایند که موجب جدایی از منبع دلبستگی شود (مثل دزدیده شدن یا گم‌شدن)۴- بی‌میلی یا امتناع مستمر از رفتن به مدرسه یا جای دیگر به دلیل ترس از جدایی…

مکملهای ورزشی با شما چه می کنند؟

تحریریه مجله

یادتان باشد که دریافت پروتئین اضافی تأثیری بر افزایش قدرت و توده بدن ندارداستفاده از مکمل‌های پروتئینی به‌منظور افزایش قدرت و توده بدنی و همین‌طور رفع خستگی شدید حاصل از فعالیت‌های ورزشی این روزها انگار خیلی شایع است. هرچند ورزشکاران حرفه‌ای نسبت به افراد عادی پروتئین بیشتری برای حفظ تعادل مثبت نیتروژن بدن نیاز دارند، اما دریافت پروتئین اضافی تأثیری بر افزایش قدرت بدنی و توده عضلانی بدن ندارد.ورزشکاران می‌توانند (و بهتر است) نیاز خود به پروتئین را با مصرف مواد غذایی پروتئینی برطرف کنند تا نیازی به مکمل‌های پروتئینی نداشته باشند. اما اگر فرض کنیم ورزشکاری باشد که به هر دلیلی نتواند میزان لازم پروتئین را به بدن خود برساند (مثل گیاه‌خواران و یا افراد با رژیم غذایی محدود) این گروه برای تأمین نیاز پروتئینی بدن نیاز به مکمل‌های پروتئینی دارند. زمان مصرف و ترکیب پروتئین یا اسیدهای آمینه مصرفی بر پاسخ فیزیولوژیکی فرد به فعالیت فیزیکی تأثیر دارد. ساخته‌شدن عضلات پس از یک فعالیت فیزیکی نیاز به در دسترس بودن پروتئین (اسیدهای آمینه) کافی و وجود انسولین برای اینکه عضلات بتوانند از منابع انرژی به‌خوبی استفاده کنند، است. مصرف یک نوشیدنی حاوی اسیدهای آمینه تحریک‌کننده ترشح انسولین و مواد قندی پس از یک فعالیت فیزیکی می‌تواند شرایط لازم برای پدیده موسوم به عضله‌سازی در بدن را فراهم آورد…

گاه نامه ویکی تماس شماره 103 - ویکی زندگی سالم 1 - 58252

مجله اینترنتی ویکی تماس

شماره 103 – ویکی زندگی سالم
نسخه کامل گاه‌نامه را از اینجا تهیه نمائید

3 بعدی ورق بزنید

خرید نسخه PDF

برای اینکه کارکردن به سلامت شما لطمه نزند

سیما هاشمی

…ارتفاع و محل قرارگیری صفحه مانیتور کامپیوتر یا لپ‌تاپ مهم است. مانیتور باید حدود ۷۰ سانتی‌متر با سر فاصله داشته باشد و ۰ تا ۴۵ درجه پایین‌تر از میدان بینایی چشم قرار گیرد که بهترین زاویه آن بین ۱۰ تا ۳۰ درجه است. اگر صفحه مانیتور خیلی بالاتر از میدان دید چشم قرار گیرد فرد مجبور می‌شود به‌صورت مداوم چشمش را باز نگه دارد و کمتر پلک بزند. این وضعیت باعث خشکی، خستگی و درد چشم می‌شود. از طرف دیگر اگر مانیتور خیلی پایین‌تر از میدان دید قرار گیرد فرد مجبور می‌شود گردنش را بیش از حد خم کند و در نتیجه گردن درد می‌گیرد. یکی دیگر از نکات مهم این است که باید هر ۲۰ دقیقه یک‌بار برای حداقل ۱ دقیقه چشم‌ها را ازروی مانیتور برداشت و به اهداف دور نگاه کرد. اگر همه این اقدامات را انجام دادید و بازهم از درد چشم رنج می‌بردید به نظر می‌آید مبتلا به اختلالات انکساری چشم از جمله دوربینی، نزدیک‌بینی و یا آستیگماتیسم شده باشید و باید به یک چشم‌پزشک مراجعه کنید. همچنین بهتر است مانیتور دارای فیلتر باشد تا نورهای مزاحم را حذف کند. البته این فیلتر در بیشتر رایانه‌های جدید از قبل جاسازی شده است…

همه چیز در مورد مننژیت و انسفالیت

دکتر ژانت سروش

…مننژیت و انسفالیت هر دو از عفونت‌های سیستم عصبی مرکزی یا مغز هستند. مننژیت به معنی عفونت و التهاب مننژ است؛ پرده‌ای که روی مغز را می‌پوشاند. انسفالیت نیز عفونت و التهاب در بافت خود مغز است. علل مننژیت عمدتاً عفونی است. اما گاهی اوقات می‌تواند علل غیرعفونی نیز داشته باشد. برای مثال مننژیت‌های شیمیایی به علت تحریک شیمیایی ایجاد می‌شوند مثلاً تزریق ماده بی‌حسی داخل نخاعی ممکن است در بعضی افراد باعث تحریک و التهاب مننژ شود و مننژیتی ایجاد کند که علایم آن شبیه به علایم مننژیت عفونی است. درهرحال عمده‌ترین علت مننژیت عفونت است. عفونت‌ها نیز به دودسته عمده تقسیم می‌شوند: عفونت‌های باکتریال و عفونت‌های ویروسی.مننژیت‌های باکتریال بسیار خطرناک‌تر از مننژیت‌های ویروسی هستند زیرا اگر عفونت باکتریال در مننژ ایجاد شود سیر بسیار سریعی خواهد داشت طوری که در عرض حتی نصف روز می‌تواند مریض را خیلی بدحال کند و عوارض غیرقابل‌جبرانی بگذارد و حتی منجر به مرگ شود. در افراد سالم یعنی کسانی که از لحاظ سیستم ایمنی سالم هستند و بیماری زمینه‌ای خاصی ندارند و از داروهای شیمی‌درمانی و نقص ایمنی استفاده نمی‌کنند، سه دسته عمده از میکروب‌ها می‌توانند باعث مننژیت شوند. البته در نوزادی یک سری باکتری‌ها و در افراد مسن یک سری باکتری‌های دیگر در ایجاد این عفونت شایع هستند. یکی از این باکتری‌ها مننگوکوک است. مننگوکوک می‌تواند یک مننژیت بسیار سریع و پیش‌رونده و خطرناک ایجاد کنند که برای پیشگیری از آن در میان سربازان، حجاج و گروه‌های خاص واکسیناسیون انجام می‌شود اما نه برای همه مردم. این میکروب در ترشحات حلق و دهان افراد مبتلا وجود دارد و از این طریق می‌تواند به افراد دیگر منتقل شود…

برای تب در کودکان چه باید بکنیم؟

دکتر بیتا دفتری

…تب یک علامت بالینی مهم است. اولین قدم در مدیریت تب، تعیین علت آن است. هنگامی که علت مشخص شد، دلیل اصلی درمان تب، راحتی کودک است. تب نشان‌دهندۀ یک بیماری زمینه‌ای است که باید علت آن را ارزیابی کرد. معمولا والدین یا اعضای خانواده اغلب بدون مشورت با پزشکان اقدام به درمان تب می‌کنند. بسیاری از والدین معتقدند که تب مضر است و افزایش درجه‎حرارت بدون توجه به علت یا عواقب آن نیاز به درمان دارد. برای مقابله با این عقاید، آموزش بیماران، والدین و مراقبان لازم است. چنین آموزش‌هایی باید در ویزیت‌های پزشکان و توسط رسانه‌ها ارائه شود. نکته مهم این است که باید در مورد تب این آموزش را به والدین و حتی خود کودکان و نوجوانان داد که تب یک فاجعه نیست بلکه یک واکنش طبیعی است که لزوما پاسخ بدن به عفونت یا بیماری نیست. این موارد در خصوص تبتب یک بیماری نیست، بلکه یک پاسخ فیزیولوژیکی بدن است.در کودکان سالم، بیشتر تب‌ها خود محدودشونده و خوش‌خیم هستند، همچنین مشروط بر اینکه علت مشخص شود و مایعات ازدست‌رفته جایگزین شود، تب باعث آسیب نمی‌شود. اگر نشانه‌هایی از بیماری جدی وجود دارد، باید به ارائه‌دهندۀ پزشک ارجاع داده شود…

وضعیت ام اس در کشورمان چگونه است؟

نازنین آریانهاد

…خانم ط از آذربایجان غربی می‌گوید: من ۴۶ سال دارم و ۴ سال است بیماری ام‌اس من تشخیص داده شده است، چند ماهی است که دارویم به سختی گیر می‌آید. در این موارد سرگیجه و استرس می‌گیرم و دست و پایم بی حس می‌شود. داروی دیفوزل استفاده می‌کنم که این روزها کمیاب است. معمولاً این دارو را مخصوص ۴-۵ نفر به شهرستان ما می‌فرستند که البته با تأخیر هم هست، داروی جایگزین را هم نمی‌توانم مصرف کنم. حالم بد می‌شود و خستگی من را از پا درمی‌آورد. دست و پای چپ من کرخت می‌شود. در این ماه‌های اخیر دارو به شهرستان نمی‌رسد و چون کم می‌فرستند هرکس زودتر بخرد دارو دارد. مشکل اصلی ما پیش از این فقط مشکل هزینه‌ها بود ولی چند ماهی است استرس و نگرانی کمبود دارو هم داریم…

وضعیت درمان سرطان در ایران بسیار خوب است

دکتر محسن رضوی

…در همین ارتباط سید محسن رضوی متخصص بیماری‌های داخلی و فوق تخصص بیماری‌های سرطان و خون بالغین، عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی ایران، دانشیار گروه داخلی، رئیس بخش خون و سرطان و مسئول دپارتمان طب تسکینی دانشگاه علوم پزشکی ایران با اشاره به اینکه طب سرطان در کشور ما مانند بقیه طب، تابع نظام آموزشی آمریکاست و انجمن‌های بزرگ سرطان شناسی دنیا همه تابع انجمن سرطان آمریکا (ASCO) هستند (که وی نیز عضو آن است) گفت: «کتب پزشکی هر ۲-۳ سال نزدیک ۵۰ درصد تغییر می‌کنند، وضعیت درمان در کشور ما هم متحول شده و داروهایی اکنون تجویز می‌کنیم که ۱۰ سال پیش نمی‌شناختیم. همه داروهایی که در دنیا استفاده می‌شود در ایران هم هست اما مانند سایر کشورهای دیگر و با لحاظ کردن فشار اقتصادی که در کشور هست، وزارت بهداشت و کانون‌های تصمیم ساز اجازه نمی‌دهند ما از همه داروها بهره بگیریم. یعنی در اروپا هم ممکن است کشورها برخی داروها را قطع کنند. در کشور ما برخی داروها مجوز وزارت بهداشت را دارد و بیمه هم هستند ولی بخشی داروها را کشور ما رجیستر نکرده و در تهیه و تجویز آن دست ما بسته است. وقتی یک کپسول ۴۰۰ هزار دلار برای دوره ۶ ماه هزینه دارد هیچ نظام درمانی نمی‌تواند هزینه آن را متقبل شود. کشور ما به لحاظ پیشرفت‌های درمانی و تکنولوژیک به مراتب نسبت به ۱۰ سال قبل تغییر کرده و به اندازه زمان جلو هستیم هرچند برخی تحولات اجتماعی سرعت ما را کم کرده‌اند. عشق و تلاش پزشکان و نخبگان ما باعث شده کندی تأثیر بسزایی در حرکت رو به جلوی پزشکان نگذارد.»…

پاسخ به سؤالاتی درباره‌ واکسیناسیون عمومی در برابر کووید-۱۹

تحریریه مجله

…سؤالات بسیاری در مورد واکسیناسیون بر علیه کووید ۱۹ در ذهن مردم ایران وجود دارد. سرعت واکسیناسیون در نقاط مختلف جهان متفاوت است و طبیعی است که کشورهای ثروتمند جهان در این میان گوی سبقت را ربوده‌اند.در واقع حالا بیش از ۳ ماه از شروع واکسیناسیون عمومی بر علیه بیماری کووید ۱۹ یا همان کرونا می‌گذرد و در طی این مدت بیش از ۳۰۰ میلیون دوز واکسن در سرتاسر جهان تزریق‌شده است این به آن معناست که تقریباً از هر ۲۵ نفر در سراسر جهان ۱ نفر واکسن دریافت کرده‌اند (یعنی تقریباً ۴ درصد مردم جهان واکسن دریافت کرده‌اند) البته برخی از افراد ۲ دوز و برخی یک دوز دریافت کرده‌اند.در مجموع کشورهای اسرائیل، جزیرهٔ کوچک سیشل، امارات متحده عربی، انگلستان بحرین، مالدیو و آمریکا در فهرست پیشتازان جهانی در خصوص بیشترین درصد واکسیناسیون مردم خود قرار دارند. در تمامی این کشورها شاهد هستیم که میزان ابتلا به بیماری و میزان وخامت بیماری و نیز میزان مرگ‌ومیر براثر بیماری کاهش چشمگیری داشته است که این مؤثر بودن واکسن‌ها را نشان می‌دهد…