نگاهی بر آنچه در این شماره خواهید خواند
از موج چهارم بدتر هم داریم!
دکتر آرش انیسیان
…در روزهای اخیر، سرعت واکسیناسیون برعلیه بیماری کرونا در کشورمان سرعت بالاتری یافته است، انجام واکسیناسیون اعضای کادر درمان بخش خصوصی توسط سازمان نظام پزشکی و با همکاری بیمارستانهای خصوصی تهران و ادامهی واکسیناسیون بیماران خاص و نیز گروههای دانشجویی علوم پزشکی باعث شده که آمار کشور در حوزهی واکسیناسیون افزایش یابد، اما متأسفانه، این تکان خوردن جدول آمارها به گونهای نیست که بتواند با خیزش شدید بیماری کرونا مقابله کند و هیچ چشم اندازی برای کنترل یا مهار ویروس ارائه نمیدهد.در توجیه اینکه چرا واکسیناسیون در ایران تا این حد دیر و کند آغاز شد و ادامه دارد، مسئولان کلان سیستم بهداشت و درمان و حتی ریاستجمهوری دلایل متعددی را برمیشمارند، اما واقعیت این است که آنها بهخصوص با مطرح کردن مسائلی نظیر «تمام کشورهای جهان از برنامهی واکسیناسیون خود عقب هستند»، یا «وضعیت واکسیناسیون در کشور ما مشابه یا بهتر از بسیاری از کشورهای دیگر است» عملاً تنها بخشی از واقعیت را بیان میکنند…
برای خوب خوابیدن، به بدخوابی فکر نکنید!
سیما هاشمی
…به عقیدهی من جای یک کتاب راجع به اینکه خوابیدن واقعاً چندان هم مهم نیست در کتابفروشیها خالی است. در مقایسه با پیامی که این روزها بیرحمانه توسط پزشکان و مربیان تربیت شخصی، مبنی بر اهمیت خواب کافی در سرتاسر جوامع پخش میشود، این کتاب باید راجع به اینکه ۴ ساعت خواب در شبانهروز میتواند خوب و کافی باشد و نوشیدن قهوه قبل از خواب مسئلهی بغرنجی نیست و اینکه حتی محرومیت شدید از خواب نمیتواند باعث ضعف عملکرد، مشکلات سلامتی و مرگ زودهنگام شود، بحث کند.مسلماً بلافاصله با طرح چنین مسائلی، مباحث اخلاقی راجع به اینکه این حرفها برخلاف یافتههای علمی است، بالا میگیرد. ولی میدانید چیست؟ برخلاف همهی کتابهای دیگر، این یک کتاب، واقعاً به افراد مبتلا به بیخوابی کمک میکند که بخوابند. این حرف را از یک شخص نسبتاً بدخواب، آویزهی گوش خود کنید: هیچچیز به اندازهی شنیدن این موضوع که خوابیدن بسیار حیاتی است، نمیتواند یک فرد مبتلا به بیخوابی را شبانه از رختخواب بیرون بیاورد و نگذارد اصلاً بخوابد؛ یا یک فرد خوشخواب را مبتلا به بیخوابی مزمن کند…
چه زمانی بازی، بیماری می شود؟
سیما هاشمی
…بازی کردن در فضای مجازی، یکی از دستاوردهای دنیای مدرن است. از زمانی که اولین نسل بازیها(تیوی گیم و سپس آتاری و سگا و…) از راه رسیدند، میشد حدس زد که تغییرات عمدهای در زندگی انسان و بهخصوص کودکان و نوجوانان اتفاق خواهد افتاد. بازیهای ویدئویی و کامپیوتری روز به روز مدرنتر و متنوعتر میشوند و جذابیتهایشان افزوده میشود. این بازیها حالا بسیار شبیه دنیای واقعی هستند و وقتی وارد آنها میشوید، خروج از آن حتی برای بزرگسالان نیز خیلی سخت است، چه برسد به کودکان و نوجوانان. همینگونه است که واژهی گِیمر برای این افراد خلق میشود.یکی از نگرانیها و کابوسهای والدین، وابستگی بیش از حد و اعتیادگونهی کودکان و نوجوانان به این بازیها و دور شدن از دنیای واقعی و آسیبهای جسمی و روحی ناشی از این بازیها است. این مطلب میکوشد تعریف جامع و کامل و ملموسی از این وابستگی ارائه داده و تأثیرات و چگونگی مقابله با آن را ذکر کند و از اضطراب والدین در این مورد بکاهد…
توصیه های تخصصی برای تغذیه کودک از بدو تولد تا دوسالگی
مائده رمضانی
…مصرف قطرهی آهن برای شیرخوارانی که نه ماه کامل بارداری را گذراندهاند، از چهارماهگی شروع میشود. اما در نوزادان نارس با توجه به اینکه چند هفته زودتر به دنیا آمدهاند، با احتساب وزن هنگام تولد، پزشک در معاینات دورهای، قطرهی آهن را زودتر و با مقدار بیشتر برای کودک تجویز میکند. کمبود آهن، علاوه بر اینکه ذخایر آهن را در بدن کم میکند، میتواند تأثیرات ذهنی و عواقب مغزی غیرقابل برگشتی مانند اختلالات یادگیری و تکامل ذهنی بهدنبال داشته باشد. ازاینرو، آهن از مکملهای بسیار مهم است. در دو سال اول زندگی، بهجز آهن و ویتامین دی، به هیچ مکمل دیگری برای شیرخواری که روند طبیعی رشد خود را طی میکند نیاز نداریم.در شش ماه اول، روند تغذیه بر اساس نیاز شیرخوار است. برای شیردهی مادر، هیچ ساعت و قانونی نداریم. بر اساس این قانونِ تقاضا، ممکن است شیرخوار چند ساعت بخوابد و اصلاً تمایلی به شیر خوردن نداشته باشد یا ممکن است به فاصلههای کوتاه یک ربع تا نیم ساعت طلب شیر کند…


مجله اینترنتی ویکی تماس
شماره 131 – ویکی زندگی سالم
نسخه کامل گاهنامه را از اینجا تهیه نمائید
به بهانه روز جهانی آزمایشگاهیان
مائده رمضانی
…وی با تأکید بر اینکه برای پاسخگویی مناسب به مردم باید گردش متناسب اقتصادی در حوزهی آزمایشگاهی وجود داشته باشد، خاطرنشان کرد: «عدموجود راهنماهای تجویزی برای حرف پزشکی، سوءمدیریت منابع بیمهای و محدودیت سرانهی سلامت، همواره موضوع تعرفهها را با چالش روبهرو کرده است؛ بهطوریکه علیرغم وجود مستندات کارشناسی انجمنهای علمی و سازمان نظامپزشکی، نهایتاً از روش قدیمی مهندسی معکوس جهت تناسب تعرفهها با بودجهی مصوب کمک گرفته میشود.»سیدمهدی خاطرنشان کرد: «تعرفههای حرف پزشکی، تنها یکبار در سال توسط هیأت دولت مصوب و ابلاغ میشود؛ ولی هزینهها بهطور روزانه بالا میرود. امروز که بهخصوص با توجه به همهگیری کرونا باید تنها دغدغهی آزمایشگاهیان ارائهی خدمات باکیفیت باشد، همه دچار کمبود تجهیزات وکیتهای نامرغوب شدهاند. بهنظر میرسد تهیه و نرخگذاری ملزومات آزمایشگاهی در وزارت بهداشت متولی توانمندی ندارد تا بهموازات اعتباربخشی و ممیزی، پشتیبانی و حمایت لجستیک را انجام دهد که البته بخشی از این مهم به تکانههای ارزی، تورم و تحریم باز میگردد.»…
بهترین راه برای مدیریت فشار خون
مترجم: سارا احمدپور
…مطالعه روی حدود ۶۴۰۰۰ فرد بالغ نشان داده که اندازهگیری فشار خون بهصورت سرپایی و بهمدت طولانی در شرایط عادی فرد، بهتر از سنجش فشارخون در مطب پزشک برای پیشبینی احتمال ابتلا به سکتهی قلبی در ۵ سال آینده، عمل کرده است. تفاوت این دو هم قابل توجه است. شواهد محکمی در حمایت از سنجش سرپایی فشار خون وجود دارد. دکتر خوزه بینگاس محقق ارشد این مطالعه میگوید هیچ توجیه علمی یا بالینی مبنی بر عدم استفاده از دستگاههای سنجش سرپایی فشار خون وجود ندارد و سنجش سرپایی و خانگی باید بخشی از ارزیابی و پیگیری بسیاری از بیماران پرتنش مبتلا به فشار خون بالا باشد.سنجش سرپایی مستمر فشار خون بهوسیلهی مانیتور کوچکی که به مدت ۲۴ ساعت به بیمار وصل می-شود و هر نیمساعت یکبار فشار خون او را بهطور اتوماتیک ثبت میکند و اغلب به آن دستگاه هولتر فشارخون میگویند، انجام میشود…
هشت فایده یک ویتامین محبوب
سیما هاشمی
…ویتامین ب-۱۲ نقشی حیاتی در کمک به بدن برای تولید سلولهای قرمز ایفا میکند. کمبود ویتامین ب-۱۲ در بدن باعث کاهش سلولهای قرمز و رشد آنها میگردد. سلولهای قرمز سالم، دایرهای شکل و کوچک هستند، اما در صورت کاهش ویتامین ب-۱۲، بهصورت بیضیشکل و بزرگتر تبدیل میشوند. این افزایش اندازه و شکل غیرطبیعی، مانع حرکت آنها از مغز استخوان به جریان خون به میزان کافی میشود که این امر خود منجر به بیماری کمخونی میگردد. زمانیکه شما مبتلا به آنمی باشید، بدنتان مقدار کافی سلول قرمز برای انتقال اکسیژن به اندامهای حیاتی نخواهد داشت. این امر باعث ایجاد علائمی چون تهوع و ضعف میشود…
طب ورزشی به چه کار می آید؟
نازنین آریانهاد
…معاینات پیش از فصل مسابقات برای تعیین وضعیت طبی و آمادگی جسمانی ورزشکاران در کنار ارزیابی سیستم عضلانی – اسکلتی و بررسی ساختار قامتی، از جمله کارهای یک پزشک ورزشی است. همچنین در صورت رخدادن آسیب ورزشی در حین تمرین یا مسابقه، متخصصین این رشته با طراحی برنامههای بازتوانی علمی و مرحله به مرحله، زمینهی بازگشت ورزشکار به مسابقات را با کمترین عارضه و بیشترین عملکرد فراهم مینمایند.پزشکان این رشته برای درمان آسیبهای ورزشی، روشهای مختلفی را بهکار میگیرند: تزریقات دارویی داخل عضله، تاندون یا مفصل، طب سوزنی، سوزن خشک (Dry Needling)، تکنیکهای درمان دستی (Manual Therapy)، آبدرمانی، لیزردرمانی پرتوان و پلاکت درمانی (PRP) از جملهی این درمانها هستند. همچنین طراحی پروتکلهای بازتوانی و نظارت بر نحوهی اجرای آنها در تعامل و همکاری با فیزیوتراپ ورزشی، پزشکیار ورزشی و مربیان ورزشی میتواند ضامن برگشت سریعتر ورزشکار آسیبدیده به عرصهی ورزش و پیشگیری از آسیب مجدد باشد. از مهمترین وظایف پزشک ورزشی، تعیین زمان بازگشت به ورزش است که پس از بررسی مکانیسم آسیب، انجام معاینات تخصصی، بررسیهای رادیولوژی و پیگیری روند درمان قابل انجام است…
برای آنکه تغذیه سالم داشته باشید، گامهای بزرگ لازم نیست!
فاطمه رادخوی
…یکی از بزرگترین اشتباهاتی که مردم مرتکب میشوند، قطع کامل مصرف قند است. شکر یکشکل شیرین از کربوهیدرات است که میتواند نوعی اعتیادآور کوتاهمدت باشد. بههمین دلیل، بدن شما هوس آن را میکند و میتواند منجر به مصرف بیش از حد آن شود. هرچه کمتر آن را بخورید، جوانههای چشایی شما کمتر بهدنبال آن میگردند. اگر مهارکردن میل به خوردن شیرینیجات واقعاً برایتان سخت است، سعی کنید میوهای با فیبر بالا، مثل سیب یا گلابی بخورید. فیبر، شما را برای مدت بیشتری سیر نگه میدارد. البته دقت کنید که میزان مصرف میوه در طول روز محدود به حدود ۲ تا ۳ عدد است و مصرف بیشتر آن استاندارد نیست…
با رعایت اصول بهداشتی زندگی کنیم
نازنین آریانهاد
…اوایل کرونا دیدیم که افراد ترسیدند و وارد اجتماع نشدند و به بیمارستان و مطب مراجعه نکردند، اما الآن ترسها ریخته و مراجعهها انجام میشود. اگر قرار باشد بهداشت رعایت نشود در این مراجعهها ممکن است ابتلا صورت بگیرد و خطرناک هم هست. معلوم نیست کرونا تا چند وقت مهمان ما باشد. ما انسانها باید زندگی کنیم، اما باید روش بهداشتی خوبی را در نظر بگیریم تا بیمار نشویم و بیماری را به دیگران منتقل نکنیم. خوب است اگر بیماری سختی داریم به پزشک مراجعه کنیم. کسی که دیابت دارد باید تحت کنترل پزشک باشد، کسی که بیماری قلبی دارد باید تحت نظر پزشک باشد، کسی که خونریزی معده میکند اگر به بیمارستان نرود تا کرونا نگیرد از خونریزی معده فوت میکند. بنابراین توصیه میکنم ضمن رعایت اصول بهداشتی به زندگی ادامه دهیم…