نگاهی بر آنچه در این شماره خواهید خواند
سرمایه های انسانی حوزه سلامتمان را حفظ کنیم
دکتر آرش انیسیان
بزرگترین سرمایه هر کشور نیروی انسانی ماهر و متخصص است و با توجه به حساسیت کار، مسئولیت مدنی و میزان مهارت لازم برای هر کار، تربیت نیروی انسانی فرد متخصص و جامعه زمان و هزینه زیادی را صرف میکنند. دههها است که کشور ما یکی از بهترین نیروهای پزشکی و پرستاری را در منطقه و بلکه در جهان دارد و به همین دلیل بسیاری از مردم کشورهای همسایه ایران را بهعنوان مقصد مورد اطمینان خدمات بینالمللی سلامت انتخاب مینمایند و برای درمان بیماریهای مختلف از جراحیهای زیبایی گرفته تا درمانهای پیچیده به کشور ما سفر میکنند.متأسفانه جامعه پزشکی و پرستاری کشور ما اما سالهاست که مورد بیمهری نهادهای قانونگذار و رسانه ملی قرار گرفتهاند و صرفنظر از یک سال اخیر که پس از همهگیری کووید ۱۹ به دلیل نیاز شدید جامعه به خدمات بهداشتی و درمانی و فشار افکارعمومی و جلبتوجه عمومی به خدمات صادقانه پزشکان و پرستاران، هجمههای رسانهای تا حدی کمتر شده است، بهطورکلی بسیاری از نهادهای تصمیمساز و اجرایی حاضر به احقاق حق این قشر خدوم و زحمتکش جامعه نیستند…
چه مواردی زایمان طبیعی، چه مواردی سزارین
ستاره محمد
…در کل مطالعات و پژوهشها نشان داده است که زایمان طبیعی باید انتخاب اول باشد چون عوارض زایمان طبیعی تقریباً یک سوم سزارین است و در ضمن دوره نقاهت زایمان طبیعی خیلی کمتر است و طی آن از ماده بیهوشی استفاده نمیشود. به دلیلی اینکه نوزادی که با زایمان طبیعی به دنیا میآید ریههایش خالی است احتمال بیماری تنفس سریع (تاکی پنه گذرای نوزادی) برایش کمتر است. این نوزادان وقتی به دنیا میآیند هوشیارتر هستند و کمتر نیاز به اکسیژن نیاز پیدا میکنند. این مزایا ۳۰ سال است ثابت شدهاند اما متاسفانه در ایران فرهنگ اینکه زایمان طبیعی بهتر است هنوز جا نیفتاده است. دردهای مادر در زایمان طبیعی بعد از زایمان کمتر است اما قبل زایمان و در حین زایمان شاید بیشتر باشد که اگر هم از روش های بدون درد استفاده شود دیگر مریض دردی حس نخواهد کرد. علاوه براین برش لازم برای زایمان طبیعی کوچکتر و در حد ۵ سانتی متر است و فقط ۳ تا ۴ لایه باز می شود اما در سزارین حدودا ۷ لایه از شکم باز می شود. خونریزی زایمان طبیعی هم معمولا ۵۰۰ سی سی کمتر است که کمتر از سزارین است…
خود درمانی دورهمـی
دکتر خلیل کاظم نیا
این روزها هر کسی که بیمارمی شود مقاومت عجیبی در برابر مراجعه به پزشک و مراکز درمانی از خود نشان میدهد. بخشی از این موضوع بخاطر شرایط خاص همهگیری کرونا است و هراس از ابتلا به بیماری در محیطهای درمانی که البته تا حدودی این موضوع طبیعی است و میتوان به افراد در این زمینه حق داد، اما موضوع بسیار مهم این است که بدانیم بیماریهای اورژانس و خیلی ضروری را نباید به هیچ بهانهای به تاخیر انداخت چرا که احتمال در معرض بیماری کرونا در محیط درمانی که در آن کلیه اقدامات لازم انجام میشود بسیار کمتر از برخی بیماریهای تهدید کننده زندگی است.اما این جا حرف ما در مورد ترس از مراجعه به پزشک به دلیل شرایط خاص کرونا نیست، بلکه ناشی از خود درمانی یا حتی میشود گفت جمع درمانی است. این مشکل که چند وقتی است در جامعه ایران دیده میشود این گونه است که فرد به محض اینکه دچار مشکل میشود ابتدا دردش را در بین دوستان یا اعضای خانواده یا در محافل دورهمی عرضه میکند و هرکدام از دوستان و آشنایان به فراخور تجربههایشان درمانی برای جگرگوشهشان پیشنهاد میدهند و دست آخر با اجماع دوست و فامیل و یا آشنایان این افراد که ممکن است قبلا علائم مشابهی را تجربه کرده باشند، درمان بیمار شروع میشود، با گرفتن دارو از دوستانی که دارو را در خانه دارند یا با خواهش کردن از داروساز داروخانه نزدیک خانه یا محل کار، در واقع درمان انجام میشود، بی هیچگونه نیازی به سیستم درمانی!…
همه چیز درباره یک سرطان شایع
دکتر رامین شاکری
پای حرفهای اکثریت ایرانیان که بنشینی میبینی مشکلات گاهوبیگاه یا همیشگی معده دارند، در واقع مشکلات معده با مدرن شدن و شهرنشینی انسانها افزایش پیدا کرده است و میبینیم که اکثریت افراد درد معده، مشکل مسمومیت که آن را ناشی از مشکل معده میدانیم، تهوع، استفراغ و سایر مشکلات گوارشی را تجربه کردهایم و همه هم خوب میدانیم وقتی معده درد بگیرد میتواند اینقدر سخت و آزاردهنده باشد که ما را از کار بیندازد و تمام فعالیتهای روزمرهمان مختل شود. معده خیلی بزرگ نیست اما وظایف مهمی در بدن دارد و متأسفانه میگویند در بین انواع سرطانها، سرطان معده شایعترین عامل مرگومیر در مردان ایرانی است و خانمها نیز حالا در این میان میزان بالای ابتلا و متأسفانه مرگ به دلیل سرطان معده را شاهد هستند. اما میدانید چه عواملی باعث ایجاد سرطان معده میشوند و چگونه میتوان از ابتلای به این سرطان جلوگیری نمود؟ یک سؤال هم که خیلی از افراد از پزشکان میپرسند این است که آیا کسانی که زخم معده دارند و یا اسید معدهشان زیاد است در خطر بیشتری قرار دارند؟…


مجله اینترنتی ویکی تماس
شماره 90 – ویکی زندگی سالم
نسخه کامل گاهنامه را از اینجا تهیه نمائید
یک اورژانس پزشکی به نام آپاندیسیت
دکتر خلیل کاظم نیا
حتما اسم آپاندیس را شنیدهاید و شاید هم خودتان یا نزدیکانتان تحت جراحی آپاندیسیت یعنی برداشتن آپاندیس قرار گرفته باشید. اما آپاندیس و آپاندیسیت چیست و چرا رخ میدهد؟آپاندیس یک ساختار لولهای شکل و کوچک به طول متوسط ۶ سانتیمتر است که به قسمت ابتدایی روده بزرگ متصل است و در قسمت راست پایین شکم قرار دارد. این عضو هیچ عملکرد شناخته شدهای ندارد و برداشتن آن طی عمل جراحی هیچ اختلالی در هضم غذا ایجاد نمیکند.آپاندیسیت (Appendicitis) به معنی التهاب آپاندیساست. این بیماری یک اورژانس جراحی است و تقریبا هیچ درمان داروئی مؤثر ندارد و باید حتماً تحت عمل جراحی قرار بگیرد. در صورتی که بیمار سریعاً جراحی شود، اکثریت قریب به یقین بیماران سریعاً و بدون مشکل خاصی بهبود مییابند ولی در صورت تأخیر در درمان، آپاندیس پاره شده و باعث پخش شدن عفونت در محوطه شکم میشود و حتی گاه ممکن است باعث مرگ شود…
ده فرمان برای اینکه در تعطیلات وزن اضافه نکنید
فاطمه رادخو
تعطیلات و مثلاً تعطیلات نوروزی در واقع به معنای محرومیت سخت یا یک رژیم غذایی سفتوسخت نیست. در واقع برای این است که در کنار خانواده و دوستان خود – البته با رعایت تمام پروتکلهای کرونایی -جشن بگیریم و لذت ببریم. اما یک چالش اینجاست که بتوانیم این کار را انجام دهیم و هیچ مقدار از وزنی که برای ازدستدادن آن زحمت کشیدهایم دوباره برنگردد. در اینجا در قالب چند نکته مواردی را ذکر میکنم تا تعطیلات را با حفظ وزن سالم خودتان بگذرانید و وزن اضافه پیدا نکنید:…
عمر سلامت مواد غذایی را میدانید؟
سیما هاشمی
کی از ویژگیهای کرونا حساس شدن مردم نسبت به سلامتیشان بود، میبینیم که اکثر مردم حالا همه چیز را چند بار میشویند یا الکل میزنند و حتی شاهد هستیم که موارد بیربط به کرونا مثل حساسیت به تاریخ انقضای محصولات غذایی زیاد شده است. اما شاید بشود گفت اولاً حساسیت در این زمینه خوب است اما حساسیت افراطی نه، از سوی دیگر هم تاریخ انقضای روی محصولات راهنمای خوبی در خصوص تازگی یا کهنگی محصولات اما این تاریخها همیشه صادق یا خیلی دقیق نیستند.در واقع شاید شما هم از آن گروه افرادی هستید که فکر میکنند تاریخ انقضای یک ماده غذایی یک حکم غیر قابل نقض است. اما باید بدانید که برخی مواد غذایی حتی پس از گذشتن تاریخ انقضای آنها هم قابلاستفاده است و این مطلب به شما کمک میکند تا در مورد تاریخ انقضای مواد غذایی مختلف همه چیز را بدانید…
۱۰۰ سالگی را ببینید
ستاره محمد
در آستانه قرن جدید هستم، قرنی که بجای ۱۳ با ۱۴ شروع میشود و بعید است هیچ کدام ما انتهای آن و رسیدن با سالهای با اول ۱۵ را ببینیم، اما عوض شدن قرن و این دوره صدساله یادمان میآورد که همیشه رسیدن به صدسالگی برای انسان جذاب بوده و بهنوعی یادآور سلامت او است. در واقع احتمالاً همه انسانها دوست دارند صد ساله شوند. البته شاید هم نه، شاید خیلیها هم بگویند «۱۰۰ ساله شویم که چی؟!»؛ درست است، زندگی در دوران کهنسالی کمی دشوار میشود اما در عوض میتوانیم با رعایت راهکارهایی در جوانی طوری زندگی کنیم که روند پیر شدنمان را به تعویق بیندازیم و سالهای بیشتری در سلامت زندگی کنیم و دیرتر از سایر افراد با بیماریهای مختلف روبهرو شویم. بهاینترتیب مطمئناً لذت بیشتری هم از زندگی خواهیم برد. چرا که سلامتی و داشتن روح جسم سالم بزرگترین نعمت خدا است…
دکتر داریوش افشاری و دکتر محمدعلی نهایتی از بیماری ام اس می گویند
دکتر داریوش افشاری – دکتر محمدعلی نهایتی
…باید اشاره کنم که در مطالعات اخیری که دکتر صحرائیان انجام دادند، گزارشی از روند صعودی ابتلا به ام اس در ایران ارائه شد. این افزایش شیوع هم به دلیل تشخیص زودرس و داشتن معیارهای جدید تشخیص ام اس است، هم به دلایل مختلف و تغییر کیفیت سبک زندگی و ریسک فاکتورهایی مانند نحوه تغذیه و آلودگیها روند ابتلا رو به افزایش است. در مورد سن ابتلا به بیماری هم در گذشته تصور میشد بیماری ام اس در زیر ۱۵ سال و بالای ۵۰ سال نادر است، اما با افزایش علم نسبت به الگوی بیماری متوجه شدیم که زیر ۱۱ سال و زیر ۱۸ سال یعنی بیماری ام اس اطفال هم داریم. در سنین بالاتر از ۵۰ سال هم ام اس بزرگسالان داریم. این بیماران مدلهای پیشروندهای دارند و درمان آنها سختتر است. حتی مبتلایان بالاتر از ۶۰ سال داریم که ام اس مسن به آنها اطلاق میشوند…
غربالگری بارداری و واکسن اچ پی وی ضروری است
دکتر موسوی – دکتر رحمانی
آزمایشات غربالگری که این روزها در سطح کشورمان بسیار خبرساز شده مجموعهای از آزمایشات خون و سونوگرافی است که برای بررسی سلامت جنین و غربالگری گروههای پرخطر نوزادان از لحاظ ابتلا به بیماریهای عفونی، سندروم داون و برخی دیگر از نقایص ژنتیکی و ناهنجاریهای فیزیکی در ماههای گوناگون بارداری انجام میشود. تولد نوزادی مبتلا به هر کدام از این حالتها برای خانواده این کودک و نوزاد عوارض و عواقب بسیار سنگین روانی و هزینهای دربردارد و برای همین باید در این خصوص بسیار با دقت و براساس آنچه علم به آن دست یافته است و براساس شواهد علمی تصمیم گیری کرد و نظر نهایی را از متخصصان و کارشناسان باتجربه و دارای جایگاه علمی در این حوزه اخذ کرد.از سوی دیگر ویروس پاپیلوم انسانی یا HPV شایعترین عفونت مقاربتی شمرده می شود و یکی از مشکلات مهم سلامتی در حوزه روابط زناشویی و سلامت جنسی شمرده میشود. متأسفانه بسیاری بیماران آلوده به عفونت HPV، اطلاعی از بیماری خود ندارند. بیش از ۱۰۰ نوع یا سوش مختلف از HPV وجود دارد. انواع خاصی از HPV میتوانند در قسمتهای مختلف بدن باعث ایجاد زگیل (توده غیرطبیعی و غیر سرطانی بر روی پوست) یا زگیل تناسلی شوند. همچنین انواع خاصی از HPV میتوانند ضایعات پیش سرطانی (یعنی نواحی دارای بافتهای غیرطبیعی) یا سرطان ایجاد کنند.نظر دو متخصص زنان مطرح ایران درباره غربالگری بارداری و لزوم آن، همچنین درمانهای در دسترس، واکسنهایی که گفته میشود مانع سرطانزایی این ویروس میشوند و تشخیص اچ پیوی در ایران گفتگو کردهایم که در ادامه میخوانیم:..